श्री मनकामना बचत तथा ऋण सहकारी संस्था लि.

"आपसी सहयोग, सद्भाव र सामुहिक हितका लागि सहकारी"

डि. स. का. द. नं.: १५८ / ०५२ / ०५३

प्यान नं. ३००४५३८१२

श्री मनकामना बचत तथा ऋण सहकारी संस्था लि.

Shree Manakamana Saving & Credit Co-operative Ltd.

बनेपा-५ , काभ्रे

स्था: २०५२

फोन नं.: ०११-६६१५०६, ६६०५४१, ६६०५०६

Application for SMS/Mobile Banking Service
(एस एम एस र मोबाईल बैंकिइङ सुविधाको लागि आवेदन)

The Manager
(श्री प्रबन्धक ज्यु)

श्री मनकामना बचत तथा ऋण सहकारी संस्था लि.
Shree Manakamana Saving & Credit Co-operative Ltd

Date
(मिति)

I/we hereby request you to provide me /us SMS Banking Mobile Banking Services. The required detail are as follows: ( म / हामीलाई मोबाइल बैंकिङ सुविधा प्रदान गरिदिनु हुन म हामी तपाईं समक्ष अनुरोध गर्दछु / छौं आवश्यक विवरणहरु निम्न हुन् छन् | )

Name Of account holder (खातावालाको नाम): *

Name *

Address(ठेगाना):

Account Type (Saving/Loan) (खाताको प्रकार बचत/ॠण)	Account Number (खाता नम्बर)

Auto Renewable Auto deduct charge from Account

Date of Birth(जन्मा मिती):

Authorized Mobile Number
(आधिकारिक मेबाइल नम्बर):

I/we hereby authorized bank to debit my/our A/C No. for applicable charges for the services availed to us and fully agree to the terms and conditions of the servcies. म/हामीलाई सेवा उपलब्ध गराएबापत आवश्यक दस्तुरको लागि हाम्रो/मेरो खाता नम्बरबाट पर्छ जनाउनका लागि मैले मैले/हामीले संस्थालाई अख्तियारी प्रदान गर्दछु/गर्दछौं ।

Upload Signature

"आपसी सहयोग, सद्भाव र सामुहिक हितका लागि सहकारी"

डि. स. का. द. नं.: १५८ / ०५२ / ०५३

प्यान नं. ३००४५३८१२